Esta semana hemos realizado el programa de intervención conductual para casa. Para elaborarlo, hemos intervenido la optometrista, mi tutor de prácticas y yo. El destinatario principal de este plan es Mario, aunque también sus padres son partícipes y parte activa del plan. Este plan se ha trabajado con los padres explicando punto por punto.
De la Escala de Conductas y Guía de Consulta sobre conductas, cumplimentadas por los padres de Mario, hemos elegido por su frecuencia y por el grado de malestar que general, los siguientes comportamientos a trabajar. Nuestro objetivo es extinguir estas conductas:
1. Cuando le regañan protesta.
2. Cuando no consigue lo que quiere se enfurece. Intenta desesperadamente salirse con la suya. Se enfada y grita. Se pone agresivo y amenaza.
3. Nunca está quieto, se levanta de la mesa mil veces. Es impulsivo.
4. No obedece.
5. Le cuesta ponerse a hacer las tareas.
1. “Cuando le regañan protesta”:
La protesta suele ser una cortina de humo que los niños crean para distraernos de nuestra tarea de poner límites. Puede aparecer en forma de ruido ( “ayyy, nooo”), de reproche (“eres mala”), de excusa (“estoy cansado”) o de queja (“joo, porqué ahora”). Lo mejor es ignorar las protestas, no importa del tipo que sean. Nunca debemos responder a las protestas.
Los padres y profesores deben estar siempre dispuestos a repetir una orden. Por ejemplo: “tienes que ponerte con los deberes ahora”, a pesar de que proteste, se le repetirá la orden. Usad las palabras mágicas “de todos modos ponte con los deberes ahora”.
Ofrecer contrapartidas. En lugar de amenazar, ofrecedle incentivos positivos: “cuando hayas hecho los deberes, haremos plastilina juntos”.
2. “Cuando no consigue lo que quiere se enfurece. Intenta salirse con la suya. Se enfada y grita”.
Si se anteponen siempre sus necesidades y deseos a cualquier otra cosa, se cede casi siempre ante su “insistencia” en forma de enfado, lloriqueo, etc. El niño aprende así que esos son los métodos efectivos para conseguir lo que quiere.
Nunca debemos corresponder enfado con enfado, simplemente hacerle saber que le queréis pero que en ese momento no nos gusta su comportamiento. Nos retiramos (incluso es bueno irse a otra habitación) o le ignoramos si continua su actitud. Los papás deben mantenerse firmes, con un tono de voz contundente.
Identificar y poner nombre al sentimiento de Mario “estás enfadado y puedes estarlo y mostrarlo, pero sin golpear ni insultar”.
Ponedle un tiempo de reflexión para dejar que los ánimos se enfríen. Enviadle a su habitación y si se niega, conducidle a ella sin violencia, pero firmemente. Si el niño se muestra muy agresivo pude ser necesario llevarle a rastras, pero conservando siempre la calma. Que nos vea imperturbables. Para evitar las patadas le cogemos como un tronco con la espalda del niño hacia nosotros y en diagonal.
No le daremos ideas de lo que puede o debe hacer en su habitación, solamente le diremos que vaya a ella y reflexione.
No debemos conceder nunca una petición acompañada de enfado o de gritos. Decidle que lo pida más tarde hablando con normalidad y que ya veréis entoces se se lo podéis dar.
Hay que hacer partícipe a Mario en la búsqueda de soluciones. Él necesita sentirse también orgulloso de su forma de comportarse.
Aprovechar un rato que estéis con calmados y hablad con él “Mario, ¿ cómo podríamos hacer para que cuando te pedimos… lo hagas y podamos continuar el día tranquilos? Se le agradecen las ideas que aporte y se intentan poner en práctica siempre que exista la más mínima posibilidad.
3. “No para quieto, se levanta de la mesa. Es impulsivo”
Para los niños inquietos, es necesario aumentar el orden y la estructuración de la casa, así como establecer rutinas estables y predecibles en el tiempo.
Podemos elaborar un horario que pondremos en un lugar visible de la casa. En çel recogeremos la hora de comer y el tiempo que va a invertir en ello, la hora de la merienda, la de estudio, la de juego…
Se puede utilizar un reloj con alarma para controlar los tiempos y así evitar el enfado y los comentarios negativos.
No se deben hacer cambios arbitrarios o por sorpresa, si hay que hacerlo, se le avisa con tiempo suficiente y se le recuerda alguna vez.
Hay que pedirle y acordar con él, que ha de comer en un tiempo determinado, comer algo de todos los platos que le pongan, no quejarse… Hay que poner la misma comida para todos y no hacerle platos especiales. Ponemos un tiempo para comer de 30 minutos y luego se retira la comida sin prórrogas. Si ha comido bien y sin levantarse de la mesa le proporcionamos una recompensa. Hayq ue hacer oídos sordos ante sus quejas.
4. “No obedece”
Cuando se le manda algo a un niño hay que seguir unos pasos:
1. es imprescindible que el niño sepa las normas y que éstas sean claras.no son buenas normas “portarse bien” o ser bueno”, es mejor “no pegar”, hablar bajo”, “recoger la mesa”…
2. es importante que sepa lo que va a pasar si las normas no se cumplen
3. se le puede recordar o avisar con antelación: “acuérdate que llega la hora de acostarse ¿qué te he pedido que hagas?”
4. si no obedece hay que llevarle a donde tenga que ejecutar la orden sin enfado ni agresividad.
5. su puede iniciar la acción. Pero no hacerla por él
6. es fundamental alabarle y animarle mientras lo esté haciendo y cuando lo haya terminado
7. NUNCA se debe alabarle con sarcasmo
8. si hay que castigarle, se le sienta en una silla en un sitio tranquilo y aburrido, pero no aislado. Ha de permanecer sentado tantos minutos como años tenga. Cuando suene la alarma del reloj nos tiene que decir porqué está castigado, si no lo hace, pasa otro minuto más sentado. También se puede utilizar ocmo castigo la ausencia de recompensa teniendo en cuenta que poco no surte efecto y demasiado causa ira.
9. Para evitar estar siempre riñendo, procurad prestar atención positiva al niño. Dedicad 20 minutos al día para hacer su “tiempo especial contigo”.
6. “Le cuesta ponerse a hacer las tareas”.
Una de las rutinas más importantes que se deben hacer es el horario de estudio. De forma conjunta, se pacta el tiempo que se va a dedicar al estudio cada día. A poder ser, el estudio empezará al poco tiempo de llegar a casa, después de merendar y antes de las actividades lúdicas.
El lugar de estudio tiene que ser siempre el mismo. Preferentemente en su habitación. El espacio debe estar bien iluminado y ventilado y tener pocos distractores.
Realizar este plan ha sido una tarea entretenida. De cada decisión se desprenden cientos de porqués con interesantes respuestas. También a resultado muy agradable ayudar a los padres a entender cómo deben tratar a su hijo y porqué no han obtenido resultados hasta ahora. El trato con las familias es una de las partes que más me gustan y particularmente, la de Mario es muy abierta y se muestran muy colaboradores.
miércoles, 30 de noviembre de 2011
FASE 3. IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN DE TRABAJO
Resumen de las sesiones del 21/11 al 27/11.
Para diseñar las actividades que llevamos a cabo con el sujeto, nos reunimos todos los profesionales del centro. El destinatario es Mario y las sesiones tienen lugar en el centro. Nuestro objetivo es lograr una mejoría sustancial en los problemas analizados la semana pasada apoyándonos en nuestros pilares básicos: Mind Moves, terapia comportamental y método Sena. Empiezo por describiros el programa que diseñamos con Mind Moves y que Mario ya está realizando.
OBJETIVOS:
1. Se trata de imitar las acciones propias del reflejo concreto que pretendemos inhibir, con objeto de desarrollar las vías neuronales que en su momento no quedaron bien establecidas.
2. Estimular mediante experiencias corporales y sensaciones, la vivencia del propio cuerpo y el sentimiento de sí mismo.
3. Potenciar el autoconcepto positivo y la autoconfianza.
PROCEDIMIENTO PARA LA FAMILIA (los ejercicios que hacemos en Dayon deben tener continuidad en casa para que sean realmente efectivos).
1. Explicar Mario lo que va a hacer y lo que pretendemos lograr, lo que él quiere lograr y va a luchar y esforzarse por ello
2. Ayudarle a que él mismo formule o exprese lo que quiere conseguir
3. Una vez que se comienzan a realizar los ejercicios, será preciso hacerlo durante dos semanas, o incluso meses, hasta conseguir plenamente los objetivos.
4. Cada ejercicio debe hacerse tres veces al día como mínimo
5. Deprisa no es mejor; deben hacerse despacio y con el mayor control posible.
6. Una extensión de músculos o una posición cualquiera, debe durar unos ocho segundos.
7. Ayudamos al niño a desarrollar los mecanismos para aprender paso a paso, nunca debemos pretender quemar etapas.
8. cuando realiza trabajos en casa o hace sus tareas, lecturas, etc. Debe evitarse que haya ruidos alrededor.
9. Debemos reconocer y celebrar cada cambio o progreso que vaya consiguiendo.
10. Ejercicios para Mario:
10.1 Reflejo de retirada: “ajustando antenas”, masaje “mente en acción”, “arriba brillando” .
10.2 Reflejo Espinal de Galant: “marcha homolateral”, “tronco rotador “, “marcha dorsal” y “ejercitando la línea media”.
(Todos estos ejercicios se encuentran en el libro que cito tan a menudo de la doctora Melodie DeJager "Mente en acción")
10.3 Otros ejercicios para hacer en casa…
-jugar regularmente en columpios, toboganes, balancines
-beber los líquidos alternando una pajita con sorbos de la botella
-inflar globos
-exprimir el agua de una esponja, primero con una mano, luego con las dos
-bajar escaleras sin apoyos
-caminar hacia atrás sin volver la cabeza
-sostenerse sobre una sola pierna, lo más derecho posible
-dar saltitos sobre un solo pie.
Debe hacer varios de estos ejercicios a diario, pero sin llegar a cansarle. Siempre lo presentamos como un juego y sólo aquellos que le diviertes y mientras le divierten. Debemos ir buscando siempre progreso en equilibrio, destreza, atención y el máximo control corporal.
Para diseñar las actividades que llevamos a cabo con el sujeto, nos reunimos todos los profesionales del centro. El destinatario es Mario y las sesiones tienen lugar en el centro. Nuestro objetivo es lograr una mejoría sustancial en los problemas analizados la semana pasada apoyándonos en nuestros pilares básicos: Mind Moves, terapia comportamental y método Sena. Empiezo por describiros el programa que diseñamos con Mind Moves y que Mario ya está realizando.
OBJETIVOS:
1. Se trata de imitar las acciones propias del reflejo concreto que pretendemos inhibir, con objeto de desarrollar las vías neuronales que en su momento no quedaron bien establecidas.
2. Estimular mediante experiencias corporales y sensaciones, la vivencia del propio cuerpo y el sentimiento de sí mismo.
3. Potenciar el autoconcepto positivo y la autoconfianza.
PROCEDIMIENTO PARA LA FAMILIA (los ejercicios que hacemos en Dayon deben tener continuidad en casa para que sean realmente efectivos).
1. Explicar Mario lo que va a hacer y lo que pretendemos lograr, lo que él quiere lograr y va a luchar y esforzarse por ello
2. Ayudarle a que él mismo formule o exprese lo que quiere conseguir
3. Una vez que se comienzan a realizar los ejercicios, será preciso hacerlo durante dos semanas, o incluso meses, hasta conseguir plenamente los objetivos.
4. Cada ejercicio debe hacerse tres veces al día como mínimo
5. Deprisa no es mejor; deben hacerse despacio y con el mayor control posible.
6. Una extensión de músculos o una posición cualquiera, debe durar unos ocho segundos.
7. Ayudamos al niño a desarrollar los mecanismos para aprender paso a paso, nunca debemos pretender quemar etapas.
8. cuando realiza trabajos en casa o hace sus tareas, lecturas, etc. Debe evitarse que haya ruidos alrededor.
9. Debemos reconocer y celebrar cada cambio o progreso que vaya consiguiendo.
10. Ejercicios para Mario:
10.1 Reflejo de retirada: “ajustando antenas”, masaje “mente en acción”, “arriba brillando” .
10.2 Reflejo Espinal de Galant: “marcha homolateral”, “tronco rotador “, “marcha dorsal” y “ejercitando la línea media”.
(Todos estos ejercicios se encuentran en el libro que cito tan a menudo de la doctora Melodie DeJager "Mente en acción")
10.3 Otros ejercicios para hacer en casa…
-jugar regularmente en columpios, toboganes, balancines
-beber los líquidos alternando una pajita con sorbos de la botella
-inflar globos
-exprimir el agua de una esponja, primero con una mano, luego con las dos
-bajar escaleras sin apoyos
-caminar hacia atrás sin volver la cabeza
-sostenerse sobre una sola pierna, lo más derecho posible
-dar saltitos sobre un solo pie.
Debe hacer varios de estos ejercicios a diario, pero sin llegar a cansarle. Siempre lo presentamos como un juego y sólo aquellos que le diviertes y mientras le divierten. Debemos ir buscando siempre progreso en equilibrio, destreza, atención y el máximo control corporal.
miércoles, 23 de noviembre de 2011
FASE 3: Programación e implementación del plan de trabajo con un niño con TDH
Resumen de las sesiones del 14/11 al 19/11. Evaluación inicial del caso.
Los destinatarios de las acciones llevadas a cabo durante la semana han sido la familia del niño, el propio niño y los profesionales que trabajan con él.
Hemos participado todos los profesionales del centro Dayon, sus padres y educadores y el lugar donde se han desarrollado son las instalaciones del centro.
Los objetivos de estas sesiones se pueden resumir en conocer el caso que nos ocupa, recoger toda la información que nos pueda ser de utilidad para el proceso de diseño del plan y analizar la misma buscando conclusiones.
En este caso, han sido los padres del niño los que han acudido al centro siguiendo las recomendaciones de la psicóloga que trata al pequeño. En un primer contacto hablamos por teléfono y tras exponerles información básica sobre los servicios que ofrece el centro y las posibilidades de actuación en su caso, concertamos una cita.
En la entrevista estamos presentes los padres, mi tutor de prácticas y yo. Dejamos que el niño juegue en una habitación contigua con su hermana.
A partir de ahora, llamaremos al niño Mario (nombre ficticio. Omitiré detalles personales para proteger la confidencialidad del caso y sólo destacaré aquellos que considero más relevantes para la comprensión del mismo).
Mario se encuentra escolarizado en el colegio mariano, primer curso de educación primaria (seis años de edad). Vive en el seno de una familia con recursos y tiene una hermana gemela que, curiosamente, según sus padres es “todo lo opuesto a Mario”. Ha sido diagnosticado por un equipo de especialistas como un TDAH. Los padres nos aportan un informe de la logopeda y otro del centro escolar.
Actualmente toma “Concerta” como tratamiento para el TDAH, pero los padres no están de acuerdo ni con el diagnóstico ni con la medicación. Según la familia, los problemas del niño son: falta de atención, dificultad para distinguir tiempos, falta de voluntad, inseguridad, baja autoestima, timidez y rabietas frecuentes que han ido a menos gracias a las recomendaciones de la psicóloga que lo deriva. Para solucionar estos problemas, hasta ahora han recurrido a la logopeda (ya que presentaba un vocabulario muy empobrecido) y a la psicóloga. La familia valora positivamente los resultados obtenidos con la logopeda, pese a que el vocabulario del niño sigue siendo restringido y evita hablar. Valoran negativamente los resultados obtenidos a nivel comportamental y de aprendizajes. Pese a esto sus expectativas son buenas, confían en que Mario mejore.
Los datos más relevantes referidos a procesos implicados en las terapias que pretendemos aplicar son:
- ausencia de la etapa de arrastre
- lloros constantes, rabietas
- gateó primero sobre los codos y posteriormente sobre las manos
- continúa teniendo enuresis nocturna
- sueño normal. Siempre ha dormido bien.
En la misma semana volvimos a vernos para seguir haciendo esta primera evaluación. En esta ocasión les pasamos un cuestionario sobre la función visual y nos acompañó la optometrista del centro. Nos dimos cuenta de que se salta de línea al leer, escribe muy mal, le cuesta mucho leer palabras largas, se cansa fácilmente con tareas que requieren visión de cerca y las evita. Tiene muy mala memoria visual.
El último cuestionario que les pasamos fue el auditivo. Le cuesta mucho captar y reproducir ritmos. Cuando le llaman solo atiende en ocasiones, le cuesta aprender canciones y bailar al ritmo de una música. Se muestra inseguro ante situaciones que requieren una actitud abierta al exterior, tiende a adoptar actitudes de autoescucha.
Tras una primera valoración acordamos entregarle un programa de estimulación auditiva preparatorio (palabra y música) para realizar en casa.
En la reunión posterior al análisis con la familia estamos de acuerdo en utilizar con Mario en programa SENA. Concertamos cita para un mejor estudio optométrico y planificaremos un estudio de sus conductas y un plan para extinguir aquellas que resultan perjudiciales para el niño y su entorno.
Nos mostramos satisfechos con el proceso de evaluación. La familia se muestra muy colaboradora y abierta y tenemos canales de comunicación buenos con el colegio. Por otra parte el clima entre los participantes es cálido. Trato de aprender y encuentro todo el apoyo y todas las facilidades que pueden proporcionarme mis compañeros.
El tutor ha quedado especialmente satisfecho de mi interacción con la familia. Parece que hemos entablado una buena relación desde el principio. Sus preocupaciones y su visión del problema son esenciales para nosotros y se siente aliviados al ser escuchados y al ver que preguntamos precisamente aquello que en otras ocasiones no le han dado importancia y que desde el punto de vista de las teorías que manejamos tiene una gran importancia y significatividad.
Los destinatarios de las acciones llevadas a cabo durante la semana han sido la familia del niño, el propio niño y los profesionales que trabajan con él.
Hemos participado todos los profesionales del centro Dayon, sus padres y educadores y el lugar donde se han desarrollado son las instalaciones del centro.
Los objetivos de estas sesiones se pueden resumir en conocer el caso que nos ocupa, recoger toda la información que nos pueda ser de utilidad para el proceso de diseño del plan y analizar la misma buscando conclusiones.
En este caso, han sido los padres del niño los que han acudido al centro siguiendo las recomendaciones de la psicóloga que trata al pequeño. En un primer contacto hablamos por teléfono y tras exponerles información básica sobre los servicios que ofrece el centro y las posibilidades de actuación en su caso, concertamos una cita.
En la entrevista estamos presentes los padres, mi tutor de prácticas y yo. Dejamos que el niño juegue en una habitación contigua con su hermana.
A partir de ahora, llamaremos al niño Mario (nombre ficticio. Omitiré detalles personales para proteger la confidencialidad del caso y sólo destacaré aquellos que considero más relevantes para la comprensión del mismo).
Mario se encuentra escolarizado en el colegio mariano, primer curso de educación primaria (seis años de edad). Vive en el seno de una familia con recursos y tiene una hermana gemela que, curiosamente, según sus padres es “todo lo opuesto a Mario”. Ha sido diagnosticado por un equipo de especialistas como un TDAH. Los padres nos aportan un informe de la logopeda y otro del centro escolar.
Actualmente toma “Concerta” como tratamiento para el TDAH, pero los padres no están de acuerdo ni con el diagnóstico ni con la medicación. Según la familia, los problemas del niño son: falta de atención, dificultad para distinguir tiempos, falta de voluntad, inseguridad, baja autoestima, timidez y rabietas frecuentes que han ido a menos gracias a las recomendaciones de la psicóloga que lo deriva. Para solucionar estos problemas, hasta ahora han recurrido a la logopeda (ya que presentaba un vocabulario muy empobrecido) y a la psicóloga. La familia valora positivamente los resultados obtenidos con la logopeda, pese a que el vocabulario del niño sigue siendo restringido y evita hablar. Valoran negativamente los resultados obtenidos a nivel comportamental y de aprendizajes. Pese a esto sus expectativas son buenas, confían en que Mario mejore.
Los datos más relevantes referidos a procesos implicados en las terapias que pretendemos aplicar son:
- ausencia de la etapa de arrastre
- lloros constantes, rabietas
- gateó primero sobre los codos y posteriormente sobre las manos
- continúa teniendo enuresis nocturna
- sueño normal. Siempre ha dormido bien.
En la misma semana volvimos a vernos para seguir haciendo esta primera evaluación. En esta ocasión les pasamos un cuestionario sobre la función visual y nos acompañó la optometrista del centro. Nos dimos cuenta de que se salta de línea al leer, escribe muy mal, le cuesta mucho leer palabras largas, se cansa fácilmente con tareas que requieren visión de cerca y las evita. Tiene muy mala memoria visual.
El último cuestionario que les pasamos fue el auditivo. Le cuesta mucho captar y reproducir ritmos. Cuando le llaman solo atiende en ocasiones, le cuesta aprender canciones y bailar al ritmo de una música. Se muestra inseguro ante situaciones que requieren una actitud abierta al exterior, tiende a adoptar actitudes de autoescucha.
Tras una primera valoración acordamos entregarle un programa de estimulación auditiva preparatorio (palabra y música) para realizar en casa.
En la reunión posterior al análisis con la familia estamos de acuerdo en utilizar con Mario en programa SENA. Concertamos cita para un mejor estudio optométrico y planificaremos un estudio de sus conductas y un plan para extinguir aquellas que resultan perjudiciales para el niño y su entorno.
Nos mostramos satisfechos con el proceso de evaluación. La familia se muestra muy colaboradora y abierta y tenemos canales de comunicación buenos con el colegio. Por otra parte el clima entre los participantes es cálido. Trato de aprender y encuentro todo el apoyo y todas las facilidades que pueden proporcionarme mis compañeros.
El tutor ha quedado especialmente satisfecho de mi interacción con la familia. Parece que hemos entablado una buena relación desde el principio. Sus preocupaciones y su visión del problema son esenciales para nosotros y se siente aliviados al ser escuchados y al ver que preguntamos precisamente aquello que en otras ocasiones no le han dado importancia y que desde el punto de vista de las teorías que manejamos tiene una gran importancia y significatividad.
sábado, 12 de noviembre de 2011
TDAH
Termino la fase dedicada al estudio del panorama actual sobre el TDAH y su confrontación con la perspectiva del centro Dayon. He de decir que cada vez son más investigadores, optometristas, especialistas en Sena, neurólogos y pedagogos los que coinciden en tratar el déficit de procesamiento de la información que supone la hiperactividad, desde terapias como las propuestas en el centro. Es decir, si sabemos que estos niños tienen problemas con la información que recibe, quizás sea bueno tratar los canales a través de los que reciben esta información y estimular los procesos que la organizan en su cerebro.
Tradicionalmente se nos ha dicho que el TDAH no tiene nada que ver con una educación inadecuada, pero creemos que una metodología inadecuada puede enmascarar falsos diagnósticos de TDAH (como veíamos en el vídeo Robinson). Pero, vayamos por partes, primero veamos cuál es este panorama actual sobre este trastorno.
El TDAH se encuentra definido como un trastorno de origen neurobiológico caracterizado por tres síntomas: el déficit de atención, la hiperactividad y la impulsividad cognitiva y conductual. Es el trastorno que más incide en la población infantil. Según el DSM IV se considera que entre un 3 y un 7% d la población escolar lo padece. Russell Barkley lo define como un déficit en la inhibición de respuesta o comportamiento que provoca problemas en el autocontrol y manejo de la memoria no verbal y verbal, problemas en la autorregulación del afecto, de la motivación, del inicio del trabajo y el rendimiento y también en la interiorización del lenguaje (lo que les hace ser poco reflexivos).
Pero ¿qué se está haciendo para tratar a estos niños? El tratamiento más seguido es el llamado “multimodal” ( Multimodal Treatment of Chindren with ADHD, MTA), que combina los siguientes tratamientos:
-tratamiento psicológico dirigido a padres, profesores y niños
-tratamiento farmacológico
-tratamiento psicopedagógico.
DAYON propone reeducar/reestablecer los sistemas de recogida de información del niño para ayudarle a controlar su impulsividad y mejorar tanto su atención como el procesamiento de la información. Esto se hace a través del movimiento (programa Mind Moves), la vista (terapia optomética comportamental) y el oído (método Sena).
Tradicionalmente se nos ha dicho que el TDAH no tiene nada que ver con una educación inadecuada, pero creemos que una metodología inadecuada puede enmascarar falsos diagnósticos de TDAH (como veíamos en el vídeo Robinson). Pero, vayamos por partes, primero veamos cuál es este panorama actual sobre este trastorno.
El TDAH se encuentra definido como un trastorno de origen neurobiológico caracterizado por tres síntomas: el déficit de atención, la hiperactividad y la impulsividad cognitiva y conductual. Es el trastorno que más incide en la población infantil. Según el DSM IV se considera que entre un 3 y un 7% d la población escolar lo padece. Russell Barkley lo define como un déficit en la inhibición de respuesta o comportamiento que provoca problemas en el autocontrol y manejo de la memoria no verbal y verbal, problemas en la autorregulación del afecto, de la motivación, del inicio del trabajo y el rendimiento y también en la interiorización del lenguaje (lo que les hace ser poco reflexivos).
Pero ¿qué se está haciendo para tratar a estos niños? El tratamiento más seguido es el llamado “multimodal” ( Multimodal Treatment of Chindren with ADHD, MTA), que combina los siguientes tratamientos:
-tratamiento psicológico dirigido a padres, profesores y niños
-tratamiento farmacológico
-tratamiento psicopedagógico.
DAYON propone reeducar/reestablecer los sistemas de recogida de información del niño para ayudarle a controlar su impulsividad y mejorar tanto su atención como el procesamiento de la información. Esto se hace a través del movimiento (programa Mind Moves), la vista (terapia optomética comportamental) y el oído (método Sena).
Método Sena
El método Sena se presenta como una actualización y mejora del Método Bérard. Sobre las bases que sentó Bérard, se perfecciona la técnica y el material utilizado. Tras asistir a una ponencia sobre el método os cuelgo la presentación del mismo.
viernes, 4 de noviembre de 2011
TERAPIA VISUAL OPTOMÉTRICA
La Optometría Comportamental comenzó en 1928 con el trabajo del Dr. A. M. Skeffington quien defendía que “la visión es la capacidad de entender los estímulos visuales”. Este doctor porpuso un camino holístico, en el que la visión se desarrolla por las contribuciones de:
1. POSTURA Y EQUILIBRIO (proceso antigravitatorio)
2. El proceso de situación de saber DONDE está cada cosa
3. El proceso de identificación de saber QUE es cada cosa
4. El proceso del habla-audición
“La visión implica al ser humano entero”, y, “la visión es motora” además de sensorial. El Dr. Crow observó que la visión no ha de ser el único objetivo en el cuidado de la visión funcional. La visión está interrelacionada con el cuerpo entero y viceversa. Esto respalda el trabajo del centro Dayon y su manera de conjugar el método Mindo Moves (movimiento), el método Bérard (audición) y la terapia visual.
Los optometristas comportamentales han investigado y desarrollado nuevas técnicas que la han situado como una Ciencia moderna que aporta soluciones para los problemas de aprendizaje.
Arnold Gesell divide el sistema nervioso en tres partes funcionales principales, que proporcionan una perspectiva de la relación entre visión y el cuerpo entero.
Esquelético: Compuesto por los aspectos tanto sensoriales como motores de la parte somática del sistema nervioso. Este sistema actúa para “localizar y mantener la imagen visual”.
Visceral. Compuesto por los aspectos sensorial y motor el sistema nervioso visceral y automático. Este actúa para “discriminar y definir” la imagen visual.
Cortical. Compuesto por los aspectos integrantes del cerebro y de la médula espinal. Este actúa para unificar e interpretar la imagen visual.
Podemos ver los efectos del estrés visual sobre todo el cuerpo, la respiración se puede volver más superficial y menos rítmica, puede mostrar cierto favoritismo hacia un lado siendo el desplazamiento del eje central del cuerpo una de las consecuencias. La inclinación de su cabeza, el movimiento excesivo del cuerpo, la torpeza, la ansiedad, los miedos... llegan a formar parte de las consecuencias de las disfunciones vergenciales. Todo esto da lugar a un individuo menos fluido y no muy equilibrado posturalmente.
La terapia visual comportamental establece nuevas conexiones o nuevos esquemas neuronales que permiten al niño comprender, recibir, procesar mejor la información. Hablamos de ejercicios que mejoran la capacidad visual y la relación ente los distintos sentidos. La información visual es procesada a nivel cerebral en una zona principal, el cortex visual, pero existen más de 30 áreas cerebrales que se conectan con este área y entre ellas. Debemos asegurarnos que existe un procesamiento de la información visual adecuado.
Con este tipo de terapia se tratan diversos problemas:
-Problemas binoculares y acomodativos. En los casos de estrabismos donde la cirugía esté indicada, es recomendable realizar terapia visual antes y después de la operación para conseguir óptimos resultados.
-Eliminación de las dificultades visuales que interfieren en el aprendizaje, sobre todo de la lectura y escritura. Rendimiento escolar y laboral.
-Recuperación del ojo vago (ambliopía). Para obtener buenos resultados es importante su detección precoz, aunque se puede tratar a cualquier edad.
-Control de la evolución de la miopía. Con el objetivo de frenar o ralentizar su progresión.
Una vez conocida esta terapia, la aplicaremos a un caso de TDAH junto con el Mind Moves y el método Bérard. En este caso será la optometrista del centro la que intervenga de forma directa ya que son necesarias muchas más horas de las que disponemos en las prácticas para dominar esta técnica.
Si estáis interesados en conocer más sobre este tipo de terapia podéis consultar el siguiente enlace:
http://www.siodec.org/index.php/optometria
1. POSTURA Y EQUILIBRIO (proceso antigravitatorio)
2. El proceso de situación de saber DONDE está cada cosa
3. El proceso de identificación de saber QUE es cada cosa
4. El proceso del habla-audición
“La visión implica al ser humano entero”, y, “la visión es motora” además de sensorial. El Dr. Crow observó que la visión no ha de ser el único objetivo en el cuidado de la visión funcional. La visión está interrelacionada con el cuerpo entero y viceversa. Esto respalda el trabajo del centro Dayon y su manera de conjugar el método Mindo Moves (movimiento), el método Bérard (audición) y la terapia visual.
Los optometristas comportamentales han investigado y desarrollado nuevas técnicas que la han situado como una Ciencia moderna que aporta soluciones para los problemas de aprendizaje.
Arnold Gesell divide el sistema nervioso en tres partes funcionales principales, que proporcionan una perspectiva de la relación entre visión y el cuerpo entero.
Esquelético: Compuesto por los aspectos tanto sensoriales como motores de la parte somática del sistema nervioso. Este sistema actúa para “localizar y mantener la imagen visual”.
Visceral. Compuesto por los aspectos sensorial y motor el sistema nervioso visceral y automático. Este actúa para “discriminar y definir” la imagen visual.
Cortical. Compuesto por los aspectos integrantes del cerebro y de la médula espinal. Este actúa para unificar e interpretar la imagen visual.
Podemos ver los efectos del estrés visual sobre todo el cuerpo, la respiración se puede volver más superficial y menos rítmica, puede mostrar cierto favoritismo hacia un lado siendo el desplazamiento del eje central del cuerpo una de las consecuencias. La inclinación de su cabeza, el movimiento excesivo del cuerpo, la torpeza, la ansiedad, los miedos... llegan a formar parte de las consecuencias de las disfunciones vergenciales. Todo esto da lugar a un individuo menos fluido y no muy equilibrado posturalmente.
La terapia visual comportamental establece nuevas conexiones o nuevos esquemas neuronales que permiten al niño comprender, recibir, procesar mejor la información. Hablamos de ejercicios que mejoran la capacidad visual y la relación ente los distintos sentidos. La información visual es procesada a nivel cerebral en una zona principal, el cortex visual, pero existen más de 30 áreas cerebrales que se conectan con este área y entre ellas. Debemos asegurarnos que existe un procesamiento de la información visual adecuado.
Con este tipo de terapia se tratan diversos problemas:
-Problemas binoculares y acomodativos. En los casos de estrabismos donde la cirugía esté indicada, es recomendable realizar terapia visual antes y después de la operación para conseguir óptimos resultados.
-Eliminación de las dificultades visuales que interfieren en el aprendizaje, sobre todo de la lectura y escritura. Rendimiento escolar y laboral.
-Recuperación del ojo vago (ambliopía). Para obtener buenos resultados es importante su detección precoz, aunque se puede tratar a cualquier edad.
-Control de la evolución de la miopía. Con el objetivo de frenar o ralentizar su progresión.
Una vez conocida esta terapia, la aplicaremos a un caso de TDAH junto con el Mind Moves y el método Bérard. En este caso será la optometrista del centro la que intervenga de forma directa ya que son necesarias muchas más horas de las que disponemos en las prácticas para dominar esta técnica.
Si estáis interesados en conocer más sobre este tipo de terapia podéis consultar el siguiente enlace:
http://www.siodec.org/index.php/optometria
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